Aanvragen Herhaalrecept Herhaalrecepten kunt U middels onderstaand formulier aanvragen. Ook kunt de receptenlijn bellen (optie 2). Uw gegevens / Your details Achternaam / Surname * Voorletters / Initials* E-mail / email * Apotheek / Pharmacy * Geboortedatum / Date of birth * Telefoonnummer / Phone number * Bezorgen / Deliver ? Nee Ja Uw bestelling / Your order Medicijn / Medicine * Sterkte / Strength Aantal / Dosage Gebruik / Use Verstuur / Send